Definição:
Define-se prontuário médico como documento único constituído de um conjunto de informações, sinais e imagens registradas, geradas a partir de fatos, acontecimentos e situações sobre a saúde do paciente e a assistência a ele prestada, de caráter legal, sigiloso e científico que possibilita a comunicação entre membros da equipe multiprofissional e a continuidade da assistência prestada ao individuo. (RESOLUÇÃO Nº. CFM 1638, DE 10 DE JULHO DE 2002).
Como adquirir cópia de prontuário:
Atendendo ao disposto no Artigo 102 e ss. do Código de Ética Médica e demais legislações, é permitido somente o paciente, ou alguém por ele autorizado mediante procuração (reconhecido firma), ou ainda responsável legal (quando menor ou incapaz) a obter cópia do prontuário médico/hospitalar.
A solicitação deverá ser feita pessoalmente no hospital de segunda a sexta-feira das 08h às 17h, o cliente deverá dirigir-se a recepção da internação ou através do e-mail coordenacaoadm@hmmt.com.br
O prazo para entrega é de 07 (sete) dias úteis, a contar da data da solicitação.
O custo será de R$ 0,25 (vinte e cinco centavos) por cada folha.
Prontuário eletrônico:
O Sistema de gestão hospitalar eletrônica do Hospital e Maternidade Madre Theodora possui certificação pelo TISS, certificado pela Sociedade Brasileira de Informática em Saúde (SBIS) e Conselho Federal de Medicina (CFM), nas categorias: Ambulatorial, TISS (prestador grupos 1 e 2) e NGS2.
Isso significa que o prontuário eletrônico e a assinatura eletrônica (Certificado digital), oferecidas pelo Madre Theodora são reconhecidas pela SBIS e pelo CFM.
SAME – SERVIÇO DE ARQUIVO MÉDICO E ESTATÍSTICO
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